劳动仲裁授权委托书

现委托下列受委托人在我方与 因 纠纷一案中，作为我方的仲裁或诉讼代理人。

委托代理人一：

身份证号码：

性别：

年龄：

电话：

工作单位及职务：

住址：

委托代理人二：

身份证号码：

性别：

年龄：

电话：

工作单位及职务：

住址：

代理人一的代理权限为下列第 种；

代理人二的代理权限为下列第 种：

一、一般代理，包括代为立案，代为接收呈送法律文书，代为答辩、出庭、质证等；

二、特别授权代理，包括代为提出、承认、变更、撤回、放弃诉讼请求，代为接受调解与和解，代为提起反诉和上诉，同时包括第壹项一般代理的全部权限；

三、代为申请执行；

四、代为领取执行款或其它对方赔付的款项。

五、其它：

委托人：

年 月 日

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