缴纳职工医疗保险后多长时间生效

2022-07-21 12:18:02 / 新闻热点 / 阅读

一、缴纳职工医疗保险后多长时间生效

当月缴纳职工医疗保险后,次月医疗保险生效,可以申请医保报销。

《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。

无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

《中华人民共和国社会保险法》第二十七条参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

二、哪些医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围

根据社会保险法规定,不纳入基本医疗保险基金支付范围的医疗费用包括应当从工伤保险基金中支付的;应当由第三人负担的;应当由公共卫生负担的;在境外就医的情形。

《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:

(一)应当从工伤保险基金中支付的;

(二)应当由第三人负担的;

(三)应当由公共卫生负担的;

(四)在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

通常情况下,单位为职工申请工伤保险并缴费后,次月就可正式生效,如果职工患病花费的医疗费或者住院费达到国家规定的起付标准的,就可以申请医疗保险报销,如果您需要更多法律方面的帮助,欢迎到就问法律网进行法律咨询。

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